медицинская практика
-->
 
 

 

 

Саркома Капоши

 

Множественная геморрагическая идиопатическая саркома Капоши (син.: ангиоретикулез Капоши) на слизистой оболочке полости рта может возникать как в сочетании с изменениями кожи, так и без них. Высыпания на слизистой оболочке полости рта могут быть и первыми проявлениями болезни. Наиболее частая локализация высыпаний при ангиоретикулезе Капоши - нёбо, реже они возникают на губах и языке. Появляется опухолевидный узел размером от вишневой косточки до сливы, розовато-коричневого цвета, тестоватой консистенции, на поверхности которого и рядом с ним располагаются петехиальные элементы. Таких элементов может быть несколько, и они имеют разную величину.

Дифференциальная диагностика. Иногда при расположении высыпаний на гребне альвеолярного отростка на месте отсутствующих зубов по внешнему виду поражение может напоминать пиогенную гранулему, т. е. иметь характер многочисленных мягких разрастаний цвета сырого мяса с изъязвленной поверхностью. Отсутствие ножки, наличие петехиальных высыпаний позволяют отличить этот процесс от пиогенной гранулемы.

Солитарные высыпания во рту отличаются от сифилитических бугорков цветом и консистенцией.

Тестовая консистенция отличает ангиоретикулез Капоши от рака, актиномикоза, лепры.

От скрофулодермы слизистой оболочки рта ангиоретикулез Капоши можно дифференцировать на основании коричевого цвета высыпаний, наличия петехиальных элементов, отсутствия подрытых и изъеденных краев образующейся язвы. Решающее значение в диагностике этого заболевания принадлежит гистологическому методу исследования, особенно при дифференциальной диагностике болезни Капоши и изменений слизистой оболочки при гемобластозах. При наличии высыпаний на коже диагностика облегчается.